据统计，我国新生儿先天性听力障碍发病率超过1‰，由此推算，我区每年70万新生儿中，约有700名患有听力障碍，其中双耳重度至极重度听力障碍的患儿必须尽早植入人工耳蜗，才能正常听到声音，学会说话，获得正常的学习和生活能力。目前，人工耳蜗设备费用每套约在5-20万元不等，给患儿家庭带来一定的经济负担。

为减轻这部分家庭的医疗费用负担，让患儿尽早融入社会生活，自治区医保局按照基本医疗保险保基本，尽力而为、量力而行的原则，研究出台《关于将电子耳蜗植入术等项目纳入基本医疗保险支付范围的通知》（桂医保发〔2020〕23号），明确电子耳蜗植入术、电子耳蜗编程2个项目纳入基本医疗保险支付范围，植入设备“人工耳蜗植入体+言语处理器”，按每套不高于56500元的价格标准纳入基本医疗保险支付范围，低于56500元的，按实际价格支付;超过56500元的, 超出费用由参保人员自行承担；并明确支付标准根据广西高值医用材料集中采购情况适时调整。

该政策的出台，充分发挥了基本医疗保险保障效能，预计每年为全区重度以上听障儿童家庭减轻医疗费用负担约2千万元，实实在在地减轻了部分特殊群体就医负担，让我区更多的重度以上听障儿童早日回归有声世界，健康快乐成长，助力健康广西建设。

《通知》的主要内容：

（一）按照基本医疗保险保基本，尽力而为，量力而行的原则，明确纳入医保支付范围的项目及支付标准

一是将电子耳蜗植入术、电子耳蜗编程2个项目纳入我区医保支付范围，按甲类项目管理。

二是明确植入设备“人工耳蜗植入体+言语处理器””，按每套不高于56500元的标准纳入医保支付范围，按丙类医用材料管理；低于56500元的，按实际价格支付；超过56500元的费用二是明确植入设备“人工耳蜗植入体+言语处理器””，按每套不高于56500元的标准纳入医保支付范围，按丙类医用材料管理；低于56500元的，按实际价格支付；超过56500元的费用,由参保人员自行承担。并明确支付标准根据广西高值医用材料集团采购情况适时调整。

符合手术指征的儿童可以支付两套“人工耳蜗植入体+言语处理器”，一侧耳朵只支付一次。

（二）根据临床手术指征要求，确定医保支付的条件

参保患者年龄：1-14周岁（含14周岁）；确诊为“双耳重度或极重度感音神经性耳聋（好耳听力损失在80分贝以上，含80分贝）”效或微效，听觉器官发育正常，无蜗后病变；无手术禁忌症；未植入过人工耳蜗。

（三）为保持政策的稳定性和连续性，本通知自2019年5月12日起执行。