聋儿入学后的言语康复

六至七岁的听残儿童，完成了聋儿早期康复，转入接受九年义务教育阶段，不论是在特殊学校就读，还是在普通小学就读，都应继续促进听残儿童言语发展。

言语的发展有赖于大脑的成熟，研究表明，到18岁人脑才达到生理上的成熟。任何有助于刺激大脑结构和机能发育的措施，都将成为这一阶段提高言语的手段。这些措施是营养的合理摄入、安全和防病措施、防止脑外伤和疾病、开展丰富多彩的活动、全方位刺激脑发育等。总之，大脑的健康发育，生活内容丰富，是儿童言语记忆、言语理解和言语形成的物质基础和前提条件。

听残儿童的言语能力脑的整体功能及言语中枢的机能成熟存在着依赖性。人脑的结构和机能是在社会环境中生长发育并逐步成熟的。人脑的遗传信息规定了内在发展趋势，后天的言语刺激使这种趋势成为现实，脑潜力得到充分的发挥。人脑皮质投影图是直观地指明，某一器官使用的越多，它在脑皮质中代表区域也就越大。经常地进行听说练习，有可能扩大言语器官在皮质层的投射面积，增加通向言语中枢的神经联系，促进言语中枢的成熟，反过来又促进言语能力的发展，这就是言语刺激－－生理成熟和言语发展的辩证关系。为了促进言语中枢的成熟，进行语言训练十分必要。

1、听、说、读、写全面进行，使各言语中枢得到协调发展。特别应加强听和说的练习，使听和说通向神经联系的频率增加，接通的速度加快，使听残儿童听说能力在新的环境下得到同步发展。

2、言语信息应当与手的操作活动、声音、形象同时刺激大脑，引起多种分析器协调的相互作用，这样刺激有助于语义的理解，能激活神经系统的觉醒状态，使语言练习收到好效果。

3、选择说话练习时机及强度，抓住生活中的情境及时学习，每天多学几次，每次时间不要过长，使听残儿童既保持大脑皮层觉醒状态，又不要使其疲劳而产生“隋性”。

4、有益的练习，例如：

词组扩句练习。把一个词扩成一个句子，把短句扩成长句。句子长度以听残儿童能模仿上来为据(个别差异很大)；词语的替换练习。一个句子中不同成分，在同一聚合结构中的词的替换。如“我玩皮球”，在“我”的位置上换上“你”、“他”、“小明”等，在“玩”的位置上换上“拿”、“抢”、“拍”在“皮球”的位置上可换上“积木”、“火车”、“娃娃”等。

围绕同一内容进行扩句和缩句的练习，还有连词成句。

听残儿童在做听说练习时比健全儿童内容要多，时间要长，强度要大，这样可弥补由于听残而对脑刺激之不足，有助于脑机制的成熟，也可培养对语言规则的抽象及运用，利于言语进一步康复。