给聋儿配戴助听器等于是在给他们一项学习口语的必备工具，因为幼儿的残存听力会陪伴他很长的时光。助听器使聋儿听觉语言和接受康复教育成为可能。近几年的听觉语言科学初步证明，在婴幼儿时期是儿童的语言形成的关键时期，即使是35~60dB的听力损失，足可以使儿童语言发育出现明显的迟缓或障碍。

          配戴助听器时，要对聋儿进行言语教育和医疗矫治。聋儿的听能可通过言语教育得到提高。医疗矫治是通过配戴助听器提高聋儿对听能的重要手段。所以凡是有残余听力的聋儿均应配戴助听器。每个聋儿的听力损失、听阈范围不同，就需要配戴不同的型号、功能的助听器，使其对聋儿的听力补偿达到最佳效果。如选配不当，反而会加重聋儿的听力损失。选配时还应充分考虑儿童的特点，使之在配戴助听器后不致于过多妨碍聋儿活泼好动的天性。

平均听力损失 —— dB 助听器功率大小 配戴助听器效果 0~30 — 不需要 31~45 中小功率 一般不需要，对幼儿语言形成的关键期需要 46~90 中大功率 需要，通过听觉言语康复训练效果好。 91~110 大功率 需要，听觉言语康复训练配合唇读等有一定效果 >110 特大功率 需要，通过多途径如听觉视觉触觉进行康复训练

 

       如果衡量一个助听器是否选配合理、调试正确，应从是否有利于聋儿开展有效的听觉言语康复训练；是否有效地提高了聋儿的交往能力及聋儿在各种环境中对言语理解的正确率，是否能帮助聋儿辨别语音韵律及音调，增强聋儿在生活环境中对各种警示危险声音信号的警觉、安全感等多方面加以评估。对严重听力损失的聋儿，应衡量是否有利于聋儿听到环境的声音及感受到音乐的韵律，是否听到非言语警觉信号，如汽车喇叭声、敲门声等。选配得当的助听器，还应使其噪音大小和最大输出控制在聋儿的不适范围以下，使聋儿配戴助听器时不会出现不舒服的感觉。

        选配合适的助听器对聋儿康复是一项十分仔细而重要的工作。聋儿康复专家认为，对聋儿助听器的选配要经历一个较长的时间，耐心观察助听器效果及不断调试矫正的过程，这个过程随着聋儿年龄的增长及听觉言语的逐渐康复应分阶段定期进行，以确保聋儿的助听器效果处于一个最佳状态。

助听器系列产品的特点及种类

        聋哑儿童大都处在基础学习期间，往往遇到验配不上合适助听器，造成学习交流的重重困难，西门子公司、康聆声公司、Resound、Danavox、Widex、Oticon等公司都专门为重度聋儿开发合适的助听器线路，下面简单介绍一下。

这一类助听器的特点：功率要特大或超大，失真小，噪音低，动态范围要宽的线路。

①Phoenix手调数字系列 ②684P-AO ③284PP ④OP44PP-PC ⑤D46HP-PC ⑥D46HP-AGC ⑦S48PP-PC ⑧155PP ⑨255PP ⑩155PPAGCI ⑾L32 ⑿L32E ⒀US80-S ⒁P38 / P37 ⒂Prisma-P BTE ⒃Signia BTE。

 

如何选择助听器品牌？

购买助听器与购买一般商品截然不同，因为选配助听器必须要具备听力学专业知识，才能了解患者的需求、限制及解决问题的技能。因此当您在选择助听器公司时，必须相当谨慎。以下列举数项选择助听器公司的注意事项，仅供参考：

1.助听器公司的选配人员是否有专业素养？ 2.助听器公司是否有现场维修的能力？ 3.助听器公司是否有评估工具（听力室及真耳测试仪）以执行评估助听器配戴之效果？ 4.助听器公司是否提供保固期及售后服务？ 5.助听器公司是否提供试戴服务？ 6.助听器公司是否定期参与专业在职教育？

 

聋儿配戴软耳模的益处

       聋儿听力损失的特点是高频损失多，配戴助听器功率大。聋儿由于外耳道尚未定形，生活在偏远地区更换耳内式外壳不方便，或是耳内式功率满足不了听力的要求，一部分聋儿配戴耳背式助听器。这就需要配制软耳模与耳背式助听器相匹配，才能发挥耳背机的作用。软耳模能增强助听器高频的放大，调控语言频段的输出，通过气孔改善不适感，使声音变得平缓，从而令声音更加自然柔和。软耳模抑制啸叫的功能更强，更适合与大功率耳背机配套使用。
       配戴耳背式助听器不配耳模，助听器的功能只发挥一半，可见耳模的重要性。耳模的特性：通过喇叭口来增加助听器对高频的放大，又可通过网状阻尼来调控助听器的语言频段输出，也能够通过气孔来改善不适感，以及衰减低频成分输出。故完美的耳模应具有良好的声学效果、舒适性、流线型，隐蔽性和耐用性。

助听器的配戴效果

      这个问题的答案取决于助听器的本身，如果验配和使用助听器得当，助听器可帮助大多数类型的听力损失患者恢复大部分听力。这些听力包括赖以理解谈话内容之细微差异的声音，也包括可增添生活情趣之类的丰富多彩的声音，等等。助听器的款式和复杂程度差异很大。某些助听器把所有的声音一起放大，某些助听器只放大大部分高频或低频声音。助听器在喧嚣环境下还可以限制放大程度。还有的助听器可以编程，通过微处理器可根据个人的具体听力损失情况把声音调节到最佳状态。助听器有各种配戴方式，但主要是戴在耳背上或直接放在耳道里。对助听器的期望要有正确的态度，它对您有帮助，但不能使您的听力完全恢复到和正常人一样，它只是康复的一个手段而已，您还需要咨询您的听力医生、听其指导。

如何得知助听器选配是否恰当？

     助听器选配是否恰当，可从主观的感觉及客观的评量来了解。主观的感觉，如对 音质、音量的感觉，即使是相同听力损失的患者，也未必会有一致的反应，因此 存在着个别差异。而客观的评量方式，有声场中最小听阈值的测量及真耳测试等 方式，对于无法表达主观感觉的幼儿，即多依赖客观的评量方式，来了解助听器 之选配是否恰当。父母对幼儿听觉行为的观察记录，也常能协助听力师修正对助 听器之调整。


助听器配戴初期的适应

       用您新的助听器听世界也许会让您吃惊。据调查，要使人的大脑重新学习通过助听器声音，一般要花几周或几个月的时间，多练习、有耐心是非常重要。首先，您也许会听到一些陌生的声音和噪音，这是因为您已经习惯了已损失的听力状况，重新调节到听大量正常的声音需要时间来适应。事实上，您也许会听见一些您特别不想听到的声音，比如冰箱、空调、汽车声。起初听见这些声音可能不适应，但必须有这个过程，助听器使用越久，适应能力就越强。一般来说，开始戴助听器的时间最好是一到两个小时，第一天在家里走一走，听一些熟悉的声音，比如水声、折纸声和洗碗机的声音。每过一天，就漫漫的增加戴助听器的时间适应，一定要每天练习，不久您就会习惯，就可以在几乎所有的正常环境下使用助听器。


家人的职责

       家长尽量与聋儿面对面地交流，避免与聋儿交流时有环境噪音。训练聋儿与人交流时注意观察对方的面部表情和手势，记住，眼睛可帮助儿童提高听力。在饭店或商场等噪音环境下要背对着噪音源，助听器对正面的声音最敏感。不要一边吃东西或抽烟，一边与聋儿讲话，尽量发音清楚、准确、速度要慢，首次交谈时可从简单的单字开始，耐心纠正他们的发音，或准备一面镜子，便于儿童对照大人的口形、经过反复练习达到发音准确的目的。还要不断鼓励他们的发音，帮助他们获得与人对话、交谈的信心，而耐心、谅解最为重要，不要操之过急。


预防儿童药物性耳聋
        人们服用各种药物，本来是为了防病治病，健体强身，但是，事 实上有成千上万的人，服用药物后却发生了药物性耳聋。如果这类不 幸，发生在孩子身上，不仅意味着儿童将终身生活在寂静无声的世界 里，不能像正常人那样上学、就业，对其本人和家庭都是个极大的痛 苦，对国家、对社会也是一个沉重的负担。我们国家实施计划生育的 基本国策，提倡一对夫妻只生一个孩子，谁都希望自己的孩子健康活 泼，所以，要更大力防止儿童药物性耳聋。
哪些药物可引起中毒而造成耳聋呢？药物的作用是一分为二的， 能治病也能致病，一般来说，身体里的药物对有病的部位、没病的部 位都要发挥作用，在有病的部位，它能发挥治疗作用，但是，在没病 的部位，它所发挥的作用往往就会打乱身体的平衡，引起毒副作用。

目前已知最常见会引起中毒而造成耳聋的药物：

（一）抗生素类： 链霉素，卡那霉素，丁胺卡那霉素，庆大霉素，新霉素，小诺霉素， 红霉素，氯霉素，四环素，多粘菌素，万古霉素，利福平； （二）其 他类药物：保泰松，阿斯匹林，消炎痛，灭滴灵，心得安，本巴比妥， 乙胺碘呋酮等。

 

以上药物可以导致耳聋，为了避免或减少药物中毒性耳聋的发生， 所以，要做到以下几点：

1、医生要了解药物的性能，以及药物的毒副作用，在给病人治病 时要注意慎用或不用耳毒性药物，以免给病人造成耳聋，尤其是小儿。 2、家长要有自我保健意识，要了解耳毒性药物的知识，在给患儿 看病用药过程中，多问几个为什么，多请教有经验的医务人员，采取 对自己负责的态度，当自己的小儿患病时，不要随便用药；小儿用药， 药物的剂量、浓度都与成人有不同之处，所以，应到医院就诊，按医 生的处方用药。

随着科学技术的发展，有些药物逐渐被淘汰，但有些药物正在被 开发利用，它们是否导致耳聋，还不得而知，希望广大医生和家长在 给孩子用药时要慎重。