感音神经性听力损失的常见病因
传导性听力损失可通过药物或手术等医疗手段来治疗,如果用助听器补偿听力损失也较容易,因为语言的理解力不受影响,只要进行正确的频率放大即可。感
音神经性听力损失通过医疗手段治疗几乎是不可能的,如果螺旋器或听神经纤维破坏退化很广泛时,即使进行了正确的频率放大也难取得理想效果。
高频听力损失常发生于感音神经性听力损失者,他们难以听清高频辅音如c、s、x、q、j等。感音神经性听力损失者常伴有言语理解力差,往往会觉得别人说话
含糊不清,而且自己说话时常提高音量,因为他们不能通过骨导听见自己的声音,只有提高音量才会觉得自己的声音正常,而第一章
耳部解剖生理和疾病手册传导性听力损失者能通过骨导听见自己的说话声,即使是在噪音环境里,他们也不会提高音量讲话,因为背景噪音对他们而言并不大。
1.声损伤
声损伤能导致感音神经性听力损失。通常是由于内耳突然遭受大声或长期暴露在高频噪音下,这种听力损失多是柯蒂器退化的结果。
2.噪音性听力损失
是长期暴露在强噪音下所导致的一种感音神经性听力损失,多与职业有关。如果暴露时间短,引起的暂时性听阈上升会恢复,如暴露时间长,就会引起永久性的听力损失。
3.老年性听力损失
由于年龄的增大而导致的听力损失。多表现为高频听力损失。
4.药物性听力损失
耳毒性药物常为抗菌素,包括奎宁、链霉素、新霉素和卡那霉素,常损害螺旋神经节细胞,导致永久性的感音神经性听力损失。即使是普通的药
物如阿司匹林,也可引起暂时性阈移和耳鸣;耳毒性毒素多源于病毒感染后的产物,它们通过血管进入内淋巴液,这些疾病有百日咳、麻疹、流感、猩红热、腮腺
炎、白喉、脑膜炎、水痘、脑炎和病毒性肺炎,除腮腺炎导致的是单侧耳聋外,其余全为双侧感音神经性耳聋;损伤内耳的毒物包括一氧化碳、铅、汞、金、砷、烟
草和酒精等。
5.先天性听力损失
一出生就有的感音神经性听力损失,分为遗传性和非遗传性。非遗传性感音神经性听力损失是母亲妊娠早期感染流感、风疹等造成的。先天性听力损失通常为双侧平坦型或凹槽型曲线。
6.突发性听力损失
由血管栓塞、病毒或圆窗破裂所致。通常单耳发生,这种听力损失多为永久性的,也有一部分人能不治而愈。
7.梅尼埃氏病
内淋巴积液,感音神经心听力损失是由整个内耳而非只是耳蜗受损所致。表现为耳鸣、恶心、眩晕、听力损失。